INEP, Revalida
questão 81 de 97, número 84 na prova
Paciente de 27 anos, G1P0, comparece à unidade de pronto atendimento apresentando dor pélvica leve e sangramento vaginal discreto há 6 horas. Refere data da última menstruação (DUM) há 7 semanas. Ao exame físico, tem-se sinais vitais normais e exame abdominal normal. Ao exame especular, nota-se sangramento em pequena quantidade, vivo, oriundo do orifício externo do colo uterino. Títulos de beta-hCG realizados há dois dias eram de 2.500 mUI/mL. Títulos de beta-hCG realizados no pronto-socorro são de 3.500 mUI/mL. Foi solicitada ultrassonografia transvaginal, que demonstrou ausência de saco gestacional intrauterino e presença de massa anexial à direita, medindo 3 cm, contendo no seu interior imagem compatível com embrião, sem batimentos cardíacos.
Com base no quadro clínico e nos achados dos exames complementares, a conduta mais adequada a ser realizada nessa paciente é
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… Com base nesse resultado de exame VDRL durante o pré-natal e nos dados da entrevista clínica, assinale a opção correta.
… O IMC era de 32 e o exame do abdome e pelve normal. Para condução desse caso, o médico deve
… Com relação aos casos apresentados, é correto afirmar que a antibioticoprofilaxia intraparto com a finalidade de prevenir a doença neonatal de início precoce por estreptococo do grupo B é obrigatória
… No exame, observou-se a presença de dor à mobilização do colo uterino e de espessamento do ligamento uterossacro direito. A respeito da principal hipótese diagnóstica no caso clínico acima, assinale a alternativa correta.
Uma paciente de 62 anos em uso de terapia hormonal apresenta sangramento vaginal anormal. A ultrassonografia transvaginal revela espessamento endometrial de 8 mm. Qual é o próximo passo diagnóstico mais indicado?