FUNDATEC, GHC
questão 32 de 38
Homem, 64 anos, história de etilismo e tabagismo, dá entrada no ambulatório de cirurgia de cabeça e pescoço com uma lesão infiltrativa em trígono retromolar direito. Laringoscopia sem outras lesões. Foi realizada uma biópsia incisional da lesão sob anestesia local com o seguinte resultado: carcinoma epidermoide invasivo. Foi solicitada tomografia computadorizada para estadiamento com os seguintes achados: presença de lesão ulceroinfiltrativa de aproximadamente 3 x 3 cm em região de trígono retromolar direito, DOI estimada em 7 mm. Medialmente, invade o palato duro e palato mole, sem ultrapassar a linha média, estendendo-se até loja amigdaliana. Inferiormente, acomete porção de 1,0 cm em borda lateral de língua oral (desce pelo ligamento palatoglosso) e assoalho da boca ipsilateral. Presença de infiltração óssea extensa. Múltiplas linfonodomegalias à esquerda, a maior de 2,6 cm, suspeitas para acometimento neoplásico secundário. Tórax sem evidência de lesões.
Considerando o caso exposto, qual é o correto estadiamento clínico desse paciente?
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Qual é o tratamento mais indicado para tinea capitis na criança?
Compete à ANVISA, em articulação com o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária:
… Durante investigação de episódios noturnos em uma criança de 6 anos, caracterizados por crises com náusea intensa, vômitos, sudorese profusa e olhar fixo seguidos de perda de consciência prolongada e, ocasionalmente, crises tônico-clônicas generalizadas, um eletroencefalograma mostra paroxismos occipitais ativados pelo sono. Considerando o diagnóstico mais provável, é correto afirmar que:
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