Questão 37 · GHC — Médico (Endocrinologia e Metabologia) 2025 (FUNDATEC)

Question

Em relação à fisiopatologia, diagnóstico e manejo da cetoacidose diabética, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

C) A presença de cetonemia com hidroxibutirato predominantemente elevado pode estar presente mesmo na ausência de cetonúria significativa, especialmente em fases iniciais da CAD.

Answer

A) A presença de glicemia inferior a 250 mg/dL exclui o diagnóstico de cetoacidose diabética, mesmo na vigência de acidose metabólica com ânion gap elevado.

Answer

B) A infusão precoce de bicarbonato de sódio é recomendada rotineiramente quando o pH for inferior a 7,3, independentemente da reserva respiratória do paciente.

Answer

D) A insulina promove a reversão da acidose ao estimular a lipólise e inibir a cetogênese hepática, sendo necessário manter a infusão mesmo após normalização da glicemia, até a resolução da acidose.

Answer

E) A reidratação deve ser cautelosa nas primeiras 24 horas, com infusão inicial de solução hipotônica para evitar correções rápidas da natremia.

FUNDATEC, GHC

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