FUNDATEC, AMB, AMRIGS, ACM e AMMS 01/2022
questão 9 de 72, número 15 na prova
Paciente com histórico de obesidade mórbida no passado, submetido a tratamento cirúrgico da obesidade com by-pass gástrico há seis anos, vem à consulta com quadro de fraqueza, mal-estar e parestesias em membros inferiores.
Sobre esse quadro, analise as assertivas abaixo:
- I. A deficiência de cobalamina é comum em pacientes em pós-operatório de cirurgia de by-pass gástrico.
- II. A absorção da cobalamina fica comprometida pelas alterações que a cirurgia de by-pass gástrico provoca na ação das proteínas R e do fator intrínseco que auxiliam na absorção junto ao delgado.
- III. No longo prazo, a deficiência de cobalamina pode causar desmielinização, causando anomalias cerebrais e degeneração da medula espinhal.
Quais estão corretas?
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… A excreção urinária de 24 horas de catecolaminas e metanefrinas fracionadas ou a determinação dos níveis plasmáticos de metanefrinas fracionadas devem ser verificadas anualmente, durante toda a vida dos pacientes que tiveram diagnóstico e foram tratados. Quais estão corretas?
Questão 10 · AMRIGS — Residência Médica – Acesso Direto e Autoavaliação 2025 (FUNDATEC)
… Considerando esse assunto, assinale a alternativa que apresenta um exemplo de população para a qual essa investigação é indicada e que potencialmente se beneficiará do tratamento preconizado.
… A partir dessas informações, é correto afirmar que a investigação complementar inicial, considerando a etiologia mais provável desse quadro, deve incluir
Um homem de 65 anos de idade, obeso, diabético e portador de artrite crônica, procurou o ambulatório de clínica médica por queixa de astenia e coloração escurecida da pele. Levou consigo exames que evidenciavam aumento das transaminases, sem outras alterações.
Com base nos resultados dos exames laboratoriais descritos nesse caso hipotético, assinale a alternativa que mais bem descreve a(s) alteração(ões) que pode(m) ser encontrada(s) no eletrocardiograma do paciente.