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Ficha da prova
- Banca
- Órgão ou exame
- Ano
- 2025
- Gabarito
- Oficial da banca
Prova aplicada em 2025
Prova Santa Casa de Misericórdia de Barra Mansa — Prova Geral de Conhecimentos Médicos – Diversas Áreas 2025 (Instituto Access)
Prova aplicada pelo Instituto Access para o cargo de Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas, com 98 questões para resolver online e o gabarito oficial da banca.
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As questões desta prova
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Cirurgia Geral. … O exame físico revela extremidades frias e sudoreicas. Qual é a causa mais provável da condição do paciente?
Cirurgia Geral. Uma paciente de 60 anos é submetida a colecistectomia videolaparoscópica eletiva. No segundo dia pós-operatório, apresenta dor abdominal intensa, febre (38,5°C) e taquicardia. O exame físico revela peritonite difusa. Qual é a complicação mais provável?
Cirurgia Geral. Um paciente de 30 anos sofre trauma torácico fechado em acidente automobilístico. Apresenta dor torácica e desvio da traqueia para a esquerda, com murmúrio vesicular abolido no hemitórax direito. Qual é o diagnóstico mais provável?
Clínica Médica. Um paciente é diagnosticado com hipertensão porta secundária à cirrose hepática. Apresenta hematêmese maciça e sinais de choque hipovolêmico. Qual é a medida inicial mais indicada?
Cirurgia Geral. Um homem de 40 anos apresenta dor súbita no escroto e abdome inferior. O exame físico revela testículo elevado, sem fluxo ao Doppler colorido. Qual é a conduta inicial mais adequada?
Cirurgia Geral. Um paciente submetido à esofagectomia por carcinoma escamoso do esôfago apresenta febre persistente e dor torácica no 5º dia pós-operatório. A radiografia de tórax mostra coleção líquida na cavidade pleural esquerda. Qual é a complicação mais provável?
Cirurgia Geral. Um paciente de 50 anos é diagnosticado com hérnia inguinal indireta. Ele relata aumento do volume na região inguinal ao realizar esforço físico. Qual é a característica da hérnia inguinal indireta?
Cirurgia Geral. Um paciente de 55 anos com diagnóstico de adenocarcinoma gástrico proximal é submetido à gastrectomia total. Qual estrutura é a mais importante a ser avaliada para a margem cirúrgica proximal?
Cirurgia Geral. Um paciente de 60 anos apresenta dor abdominal em flanco direito, febre alta e sinais de septicemia. A tomografia computadorizada mostra abscesso hepático único. Qual é o tratamento inicial mais adequado?
Cirurgia Geral. Um paciente com hérnia incisional extensa apresenta dor abdominal e sinais de obstrução intestinal aguda. A cirurgia exploratória confirma encarceramento do intestino delgado. Qual é a conduta intraoperatória mais indicada?
Cirurgia Geral. Um paciente de 35 anos sofre um trauma abdominal contuso em acidente automobilístico. A tomografia computadorizada revela hematoma esplênico grau II. O paciente está hemodinamicamente estável. Qual é o manejo mais apropriado?
Clínica Médica. Um paciente de 70 anos apresenta edema assimétrico de membro inferior direito e dor em panturrilha após longa viagem de avião. O exame físico revela sinal de Homans positivo. Qual é o exame mais indicado para confirmação diagnóstica?
Cirurgia Geral. Sobre as complicações pós-operatórias, assinale a alternativa correta.
Cirurgia Geral. Durante a laparoscopia para colecistectomia, ocorre perfuração inadvertida da vesícula biliar com vazamento de bile para a cavidade peritoneal. Qual é a conduta intraoperatória mais adequada?
Cirurgia Geral. Sobre a abordagem cirúrgica de hérnias da parede abdominal, assinale a alternativa correta.
Cirurgia Geral. Um paciente com pancreatite aguda necrosante é submetido à tomografia computadorizada que mostra coleção fluida encapsulada associada a sintomas compressivos. Qual é o diagnóstico mais provável?
Cirurgia Geral. Sobre o choque hipovolêmico, assinale a alternativa correta.
Cirurgia Geral. Sobre as afecções cirúrgicas do apêndice, assinale a alternativa correta.
Cirurgia Geral. Sobre abdome agudo perfurativo, assinale a alternativa correta.
Pediatria. Sobre o crescimento e desenvolvimento infantil normal, assinale a alternativa correta.
Ginecologia e Obstetrícia. Uma menina de 12 anos apresenta ciclos menstruais irregulares desde a menarca e aumento de pelos faciais. Ultrassonografia mostra ovários aumentados com múltiplos pequenos cistos. Qual é o diagnóstico mais provável?
Pediatria. Sobre a reanimação neonatal, é correto afirmar que:
Pediatria. Um menino de 4 anos apresenta febre alta, dor de garganta e exantema maculopapular difuso. O exame físico revela língua em “framboesa” e descamação periungueal. Qual é o diagnóstico mais provável?
Pediatria. Sobre o equilíbrio hidroeletrolítico no recém-nascido, assinale a alternativa correta.
Pediatria. Um menino de 12 anos é levado ao pronto-socorro após uma convulsão tônico-clônica generalizada. O histórico revela febre nos últimos dois dias e rigidez de nuca ao exame físico. Qual é o próximo passo diagnóstico mais apropriado?
Pediatria. Sobre a prevenção de doenças infecciosas em pediatria, assinale a alternativa correta:
Pediatria. Um lactente de 3 meses apresenta vômitos em “jato”, perda de peso e massa palpável no quadrante superior direito do abdome. Qual é o diagnóstico mais provável?
Pediatria. Um menino de 8 anos apresenta dor óssea persistente e febre. Radiografia de fêmur revela lesão óssea lítica com bordas indistintas e reação periosteal em “casca de cebola”. Qual é o diagnóstico mais provável?
Pediatria. Um recém-nascido de 36 semanas é internado na UTI neonatal com desconforto respiratório progressivo. A radiografia de tórax mostra infiltrado reticulogranular difuso com padrão de “vidro fosco”. Qual é o diagnóstico mais provável?
Pediatria. Sobre a fisiopatologia do choque em pediatria, é correto afirmar que:
Pediatria. Um lactente de 7 meses apresenta convulsões, letargia e hipoglicemia persistente. Exames revelam acidose metabólica com corpos cetônicos ausentes na urina. Qual é o diagnóstico mais provável?
Pediatria. Uma menina de 3 anos apresenta febre alta, disúria e dor em flanco direito. O exame de urina revela leucocitúria e nitritos positivos. Qual é o agente etiológico mais provável?
Pediatria. Sobre a deficiência intelectual na infância, é correto afirmar que:
Pediatria. Um recém-nascido a termo apresenta icterícia progressiva no terceiro dia de vida, com bilirrubina direta elevada. O exame físico revela hepatoesplenomegalia. Qual é a causa mais provável?
Pediatria. Sobre os distúrbios do metabolismo do cálcio na infância, é correto afirmar que:
Pediatria. Um menino de 6 anos é levado ao pronto-socorro com febre alta, dor de cabeça e petéquias em membros inferiores. A punção lombar revela pleocitose e níveis baixos de glicose no líquor. Qual é o agente etiológico mais provável?
Ginecologia e Obstetrícia. Uma menina de 12 anos apresenta sangramento menstrual intenso e irregularidade desde a menarca. O exame físico e os exames laboratoriais não mostram anormalidades estruturais ou sistêmicas. Qual é o diagnóstico mais provável?
Pediatria. Sobre as emergências respiratórias em pediatria, é correto afirmar que:
Clínica Médica. Um paciente de 45 anos é trazido ao pronto-socorro em parada cardiorrespiratória. A equipe inicia compressões torácicas de alta qualidade. Após dois minutos, o monitor desfibrilador mostra fibrilação ventricular. Qual é o próximo passo no manejo desse paciente?
Clínica Médica. Um paciente com histórico de asma apresenta crise de dispneia grave, com frequência respiratória de 35 irpm, saturação de 85% e sibilos audíveis. Qual é o manejo inicial mais adequado?
Clínica Médica. Um paciente de 60 anos, hipertenso, apresenta dor torácica retroesternal súbita e intensa, irradiada para o dorso. Sua pressão arterial é 190/110 mmHg e os pulsos estão assimétricos. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Clínica Médica. Um paciente chega ao pronto-socorro com dor abdominal intensa no epigástrio, irradiando para o dorso, associada a náuseas e vômitos. Nega consumo recente de álcool. Exames laboratoriais revelam elevação de amilase e lipase. Qual é o diagnóstico mais provável?
Clínica Médica. Um homem de 50 anos apresenta quadro de hemoptise moderada, febre baixa, sudorese noturna e emagrecimento progressivo. Ao exame, há crepitações na base pulmonar esquerda. Qual é o diagnóstico mais provável?
Clínica Médica. Um paciente apresenta cefaleia súbita, febre alta e rigidez de nuca. Está letárgico e com sinais de irritação meníngea. Qual é o exame mais indicado inicialmente?
Clínica Médica. Uma paciente de 25 anos com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico apresenta febre, dor torácica pleurítica e dispneia progressiva. O exame físico revela atrito pericárdico. Qual é o diagnóstico mais provável?
Clínica Médica. Um paciente em uso de hemodiálise apresenta dor torácica difusa e dispneia súbita. O exame revela turgência jugular e hipotensão. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Clínica Médica. Um paciente de 30 anos apresenta crises convulsivas recorrentes e alteração do nível de consciência. O exame de imagem revela lesão focal no lobo temporal com edema. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Clínica Médica. Um paciente é atendido após ser picado por uma cobra jararaca. Ele apresenta dor local, edema progressivo e sangramento no local da picada. Qual é a conduta inicial mais apropriada?
Clínica Médica. Um paciente de 65 anos apresenta dor torácica intensa, irradiando para o dorso, associada à sudorese e sensação de desmaio. O exame físico revela pulsos assimétricos entre os membros superiores e pressão arterial diferencial significativa. Qual é o diagnóstico mais provável?
Cirurgia Geral. Um paciente chega ao pronto atendimento com dor abdominal difusa, febre, e sensibilidade de rebote no exame físico. Exames laboratoriais mostram leucocitose com desvio à esquerda. Qual é a suspeita diagnóstica inicial?
Clínica Médica. Um homem de 45 anos apresenta síncope após um episódio de dispneia súbita. O exame físico mostra taquicardia e frequência respiratória elevada. A oximetria revela saturação de oxigênio de 85% em ar ambiente. Qual é o diagnóstico mais provável?
Clínica Médica. Uma mulher de 55 anos relata vertigem súbita acompanhada de náuseas e vômitos, sem perda auditiva. No exame físico, observa-se nistagmo unidirecional que diminui com fixação do olhar. Qual é o diagnóstico mais provável?
Clínica Médica. Um paciente de 32 anos apresenta febre persistente, tosse produtiva e hemoptise. A radiografia de tórax revela infiltrado cavitário em lobo superior direito. Qual é a principal hipótese diagnóstica?
Clínica Médica. Um paciente de 60 anos com história de hipertensão arterial apresenta cefaleia intensa de início súbito, acompanhada de náuseas e perda transitória da consciência. No exame físico, observa-se rigidez de nuca. Qual é o diagnóstico mais provável?
Clínica Médica. Uma mulher de 45 anos procura o pronto-socorro por disfagia progressiva para sólidos e líquidos, associada a perda de peso. Não há queixas de dor ou pirose. Qual é a principal hipótese diagnóstica?
Cirurgia Geral. Um homem de 50 anos apresenta dor lombar súbita e intensa, irradiando para a região inguinal, associada a hematúria macroscópica. O exame físico é inespecífico. Qual é o diagnóstico mais provável?
Clínica Médica. … O eletrocardiograma mostra taquicardia sinusal e ausência de supradesnivelamento do segmento ST. Qual a conduta inicial mais adequada para este paciente?
Clínica Médica. Um paciente de 35 anos apresenta febre, cefaleia intensa, confusão mental e sinais meníngeos positivos. A tomografia de crânio é normal. Qual é o próximo passo mais indicado?
Ginecologia e Obstetrícia. … O ultrassom revela útero ausente e gônadas não palpáveis. O cariótipo é 46,XY. Com base nesses achados, qual é o diagnóstico mais provável?
Ginecologia e Obstetrícia. Uma paciente de 32 anos apresenta sangramento uterino anormal há 6 meses. A ultrassonografia transvaginal revela endométrio espessado (15 mm) e um pólipo endometrial de 2 cm. Qual é a conduta inicial mais adequada?
Ginecologia e Obstetrícia. Uma mulher de 22 anos com queixas de dismenorreia grave e dor pélvica crônica é submetida à laparoscopia, que revela aderências pélvicas extensas e implantes de tecido endometriótico. Qual é a abordagem terapêutica inicial mais indicada?
Ginecologia e Obstetrícia. Uma paciente de 55 anos no climatério apresenta fogachos frequentes e insônia. Tem histórico de histerectomia para tratamento de miomas uterinos. Qual terapia hormonal é mais indicada?
Ginecologia e Obstetrícia. Uma mulher de 28 anos apresenta secreção vaginal amarelada e odor fétido. O exame microscópico revela protozoários móveis e aumento de leucócitos. Qual é o tratamento mais indicado?
Ginecologia e Obstetrícia. Uma mulher de 38 anos em tratamento para infertilidade apresenta múltiplos cistos ovarianos bilaterais à ultrassonografia, associados a ascite e ganho de peso. Qual é a condição mais provável?
Ginecologia e Obstetrícia. Uma mulher de 45 anos apresenta queixa de dor pélvica crônica e dispareunia. A ultrassonografia transvaginal revela uma massa anexial homogênea e hiperecogênica com “aspecto de vidro fosco”. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Ginecologia e Obstetrícia. Uma mulher de 25 anos apresenta secreção mamilar sanguinolenta unilateral. O exame físico não revela massa palpável. Qual é o exame mais indicado para avaliação inicial?
Ginecologia e Obstetrícia. Uma mulher de 30 anos, previamente hígida, apresenta amenorreia secundária há 8 meses, associada a galactorreia bilateral. Exames laboratoriais revelam prolactina sérica elevada. Qual é a causa mais provável da condição apresentada?
Ginecologia e Obstetrícia. Uma mulher de 48 anos com sangramento uterino anormal é submetida a histeroscopia, que revela pólipos endometriais múltiplos. A biópsia confirma lesões benignas. Qual é a conduta mais indicada?
Ginecologia e Obstetrícia. Uma mulher de 38 anos apresenta infertilidade primária associada a ciclos menstruais irregulares. O ultrassom transvaginal revela ovários aumentados com múltiplos cistos periféricos. Exames laboratoriais mostram LH elevado e relação LH/FSH > 2. Qual é o diagnóstico mais provável?
Ginecologia e Obstetrícia. Uma paciente de 62 anos em uso de terapia hormonal apresenta sangramento vaginal anormal. A ultrassonografia transvaginal revela espessamento endometrial de 8 mm. Qual é o próximo passo diagnóstico mais indicado?
Ginecologia e Obstetrícia. Uma paciente de 45 anos, nulípara, com histórico de menorragia crônica, é submetida a histeroscopia diagnóstica que revela pólipo endometrial de 3 cm. Qual é a melhor conduta inicial a ser adotada?
Ginecologia e Obstetrícia. Uma paciente de 45 anos apresenta dor vulvar crônica associada a prurido e placas esbranquiçadas na região vulvar. A biópsia revela atrofia epitelial com hiperqueratose e ausência de atipias. Qual é o diagnóstico mais provável?
Ginecologia e Obstetrícia. Uma mulher de 50 anos apresenta história de vaginite recorrente e prurido vaginal. Ao exame, há eritema vaginal e corrimento esbranquiçado espesso. O pH vaginal é normal e o teste de KOH revela pseudohifas. Qual é o agente etiológico mais provável?
Ginecologia e Obstetrícia. Durante o atendimento a uma gestante de 35 semanas que apresenta sangramento vaginal súbito, ausência de dor e hipertonia uterina, o exame clínico sugere deslocamento prematuro de placenta. Sobre esta condição, é correto afirmar que:
Ginecologia e Obstetrícia. Uma gestante de 38 semanas em trabalho de parto ativo é avaliada com suspeita de desproporção céfalo-pélvica. Quais dos sinais abaixo indicam a presença dessa condição?
Ginecologia e Obstetrícia. A avaliação da saúde fetal pode ser feita por diferentes métodos. Qual dos métodos abaixo é o mais indicado para avaliar a acidemia fetal de forma direta?
Ginecologia e Obstetrícia. Na Doença Hipertensiva Específica da Gestação (DHEG), qual é a complicação materna mais frequentemente associada ao óbito?
Ginecologia e Obstetrícia. Uma paciente no segundo trimestre apresenta quadro de contratilidade uterina regular, diagnosticada como ameaça de parto prematuro. Qual é a principal intervenção para melhorar a sobrevida neonatal se o parto for inevitável?
Medicina Preventiva e Social. Durante uma campanha de vacinação, verificou-se que uma parcela da população não completou o esquema vacinal de hepatite B. Estudos apontam que a falta de acesso a serviços básicos é o principal fator. Qual determinante social da saúde está diretamente associado ao problema descrito?
Medicina Preventiva e Social. Em um hospital público, foi identificado o uso excessivo de exames diagnósticos em pacientes com quadros clínicos simples, gerando sobrecarga. Qual nível de prevenção é violado?
Medicina Preventiva e Social. Um estudo acompanhou 1.000 indivíduos expostos ao tabagismo e 1.000 não expostos por 15 anos. Ao final, foi calculada a incidência de câncer de pulmão em ambos os grupos. Qual tipo de estudo epidemiológico foi realizado?
Medicina Preventiva e Social. A poluição do ar em uma cidade ultrapassou os níveis recomendados pela OMS, correlacionando-se com aumento de casos de doenças respiratórias. Qual medida de saúde ambiental deve ser priorizada?
Medicina Preventiva e Social. Em uma investigação epidemiológica, calculou-se que a prevalência de obesidade em adultos era de 20% em uma cidade. Qual das opções descreve corretamente o conceito de prevalência?
Medicina Preventiva e Social. Durante uma visita domiciliar, um agente de saúde educa a família sobre medidas de prevenção à dengue, como evitar água parada. Qual nível de prevenção é exemplificado?
Medicina Preventiva e Social. Durante uma investigação epidemiológica, foi constatado que o consumo de carne processada está associado a um risco 1,5 vezes maior de desenvolver câncer colorretal em comparação com indivíduos que não consomem. Qual medida epidemiológica foi utilizada nesse caso?
Medicina Preventiva e Social. Em uma análise de indicadores de saúde, foi constatado que a taxa de mortalidade infantil em determinada região é de 25 por 1.000 nascidos vivos. O que essa taxa representa?
Medicina Preventiva e Social. Em uma indústria, foi identificado aumento no número de trabalhadores com lesões osteomusculares relacionadas ao trabalho (LER/DORT). Qual ação está alinhada à saúde ocupacional?
Medicina Preventiva e Social. Durante a investigação de um surto de salmonelose, foi constatado que o consumo de alimentos crus em um restaurante estava relacionado aos casos. Qual das medidas a seguir deve ser implementada para controlar o surto?
Medicina Preventiva e Social. Durante uma análise de políticas públicas de saúde, verificou-se que o Programa Nacional de Imunização (PNI) foi responsável por erradicar a poliomielite no Brasil. Qual princípio do Sistema Único de Saúde (SUS) foi fundamental para esse resultado?
Medicina Preventiva e Social. Um profissional de saúde, ao atuar em um programa de atenção básica, realiza busca ativa de pacientes hipertensos na comunidade. Qual nível de prevenção essa ação caracteriza?
Medicina Preventiva e Social. … O médico do serviço considera se essa recomendação é adequada. Baseado no conceito de prevenção quaternária, qual seria a conduta mais apropriada nesse caso?
Medicina Preventiva e Social. Em um estudo caso-controle sobre câncer de mama, foi observado que mulheres que realizam mamografia regularmente apresentam menor taxa de mortalidade. O rastreamento por mamografia corresponde a qual nível de prevenção?
Medicina Preventiva e Social. Um estudo epidemiológico demonstrou que trabalhadores expostos a produtos químicos tóxicos têm maior incidência de doenças respiratórias quando comparados a não expostos. Qual estratégia preventiva deve ser implementada para proteger esses trabalhadores?
Medicina Preventiva e Social. Um gráfico de mortalidade infantil em duas cidades mostra que áreas com maior cobertura de saneamento básico apresentam taxas menores. Qual intervenção seria mais efetiva para reduzir a mortalidade infantil na cidade com maior taxa?
Medicina Preventiva e Social. Durante uma campanha de saúde pública, observou-se que a comunicação ineficaz com a população dificultou a adesão a programas de vacinação. Qual estratégia seria mais adequada para melhorar a adesão?
Medicina Preventiva e Social. Em uma área rural, a taxa de desnutrição infantil é elevada devido à escassez de alimentos e falta de educação nutricional. Qual intervenção prioritária seria mais eficaz?
Medicina Preventiva e Social. … Com base nos fatores que influenciam o valor preditivo positivo, qual é a interpretação mais adequada sobre a eficácia do teste nesse contexto?
Medicina Preventiva e Social. Um hospital detectou um aumento no uso inadequado de antibióticos em casos de infecção viral. Qual medida é mais eficaz para combater essa prática?