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Prova aplicada em 2023

Prova IPSEMG – Instituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas Gerais — Entrada Direta 2023 (Instituto Access)

Prova aplicada pelo Instituto Access para o cargo de Entrada Direta, com 89 questões para resolver online e o gabarito oficial da banca.

O que cai nesta prova

As matérias saem das questões deste caderno, e o número é quantas de cada.

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Cada tentativa sorteia questões diferentes, com cronômetro e o gabarito na hora.

As questões desta prova

O comando de cada questão, na ordem do caderno. As alternativas e o gabarito oficial aparecem quando você responde online.

  1. Cirurgia Geral. … Na ausculta, nota-se murmúrio vesicular normal bilateralmente e abafamento das bulhas cardíacas. Nota-se, também, a presença de turgência jugular. O diagnóstico mais provável, nesse caso, é de

    Responder a questão 1

  2. Cirurgia Geral. Homem de 37 anos foi vítima de acidente automobilístico. Exame físico: desacordado, pele fria e pálida. PA 85/40mmHg, FC 70bpm, FR 12 irpm, sem fontes de sangramento externo. É correto afirmar que

    Responder a questão 2

  3. Cirurgia Geral. … No contexto de sangramentos complexos, como em situação de politrauma, a análise da coagulação pode ser feita por métodos mais complexos e que levam em consideração os fatores supracitados, sendo o tromboelastrograma rotacional (ROTEM) uma excelente ferramenta. Em relação aos parâmetros analisados no ROTEM, assinale a afirmativa incorreta.

    Responder a questão 3

  4. Cirurgia Geral. … ruídos hidroaéreos diminuídos, dor na fossa ilíaca direita e hipogástrio com descompressão brusca positiva. Qual é o diagnóstico mais provável e o exame mais adequado para sua confirmação?

    Responder a questão 5

  5. Cirurgia Geral. Com relação à classificação de FORREST, utilizada nas hemorragias digestivas altas, assinale a afirmativa incorreta.

    Responder a questão 6

  6. Cirurgia Geral. … Laboratoriais com hemoglobina 12, leucócitos de 14.000/mm³, canaliculares elevadas, creatinina 1,5, INR 1,0. O diagnóstico é de colecistite aguda e pode ser classificada segundo o Guideline de Tokyo em

    Responder a questão 7

  7. Cirurgia Geral. … Na fase hepatobiliar houve retenção do contraste hepato específico pela lesão. Qual o diagnóstico mais provável para essa paciente?

    Responder a questão 8

  8. Pediatria. … Há abaulamento fixo entre fossa ilíaca e topografia inguinal direita. Testículos tópicos bilateralmente. O diagnóstico é de hérnia inguinal direita

    Responder a questão 9

  9. Clínica Médica. … De acordo com as orientações do IV Consenso Brasileiro sobre Infecção pelo H. pylori, o tratamento de primeira linha para a sua erradicação é

    Responder a questão 11

  10. Cirurgia Geral. … Considerando os Guidelines de Tokyo (2018), dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, não é um critério diagnóstico para colecistite aguda

    Responder a questão 12

  11. Cirurgia Geral. … Considerando tal contexto, assinale a alternativa que apresente uma característica mais correlacionada com o câncer gástrico do tipo intestinal.

    Responder a questão 14

  12. Cirurgia Geral. … baixo risco, risco intermediário e alto risco. Essa classificação é definida levando em conta os seguintes parâmetros, à exceção de um. Assinale-o.

    Responder a questão 15

  13. Cirurgia Geral. … A Resposta Endócrino, Metabólica e Imunológica ao Trauma (REMIT) refere-se ao conjunto de reações desenvolvidas pelo organismo para tentar manter a homeostasia em circunstâncias relacionadas, como traumas de etiologias diversas, e desencadeadas por vários componentes, tais como perda sanguínea, lesão tecidual, ansiedade e dor. Considerando tal contexto, assinale a alternativa que apresente uma alteração esperada na fase aguda da REMIT.

    Responder a questão 16

  14. Cirurgia Geral. Paciente do sexo feminino, 59 anos, tabagista, apresenta quadro de melena e emagrecimento significativo há 4 meses. Durante a investigação diagnóstica com endoscopia digestiva alta, foi constatado um adenocarcinoma de corpo gástrico Borrmann III. O tumor apresentado pela paciente tem como característica ser

    Responder a questão 17

  15. Cirurgia Geral. Os itens a seguir são critérios para a sua utilização no paciente adulto vítima de politrauma, à exceção de um. Assinale-o.

    Responder a questão 18

  16. Cirurgia Geral. Recomenda-se que o intervalo entre o trauma e o início do ácido tranexâmico seja de até

    Responder a questão 19

  17. Cirurgia Geral. Paciente do sexo masculino, 16 anos, apresenta quadro de hérnia inguinal direita, do tipo indireta, sintomática. O cirurgião optou pela realização da Técnica de Bassini para a correção dessa hérnia. Assinale a alternativa que melhor descreva a execução dessa técnica.

    Responder a questão 20

  18. Clínica Médica. … diminuída de forma discreta à esquerda, frequência cardíaca: normal. A hipótese diagnóstica e a conduta mais provável para esse quadro são

    Responder a questão 21

  19. Medicina Preventiva e Social. … Exame da pele: lesão de 4cm de diâmetro, bem superficial, sem sinais inflamatórios na região abdominal. O procedimento correto é

    Responder a questão 22

  20. Medicina Preventiva e Social. … Tais termos, como distanásia, eutanásia, mistanásia e ortotanásia, surgiram, e o médico deve estar ciente de suas definições. Assinale a alternativa que relacione corretamente o termo e o seu significado.

    Responder a questão 23

  21. Medicina Preventiva e Social. … O Ecomapa é um instrumento de avaliação familiar que identifica, por uma representação gráfica, fatores de ordem social, cultural e econômica, bem como as relações familiares e delas com o seu ambiente, que podem influenciar na saúde de uma família ou de um indivíduo. Acerca disso, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 25

  22. Ginecologia e Obstetrícia. Adolescente comparece ao pronto-socorro ginecológico, no domingo pela manhã, 30 horas após ter sido vítima de violência sexual, com consumação da relação sem uso de preservativo. Nesse caso, a conduta a ser tomada é

    Responder a questão 26

  23. Clínica Médica. … Ainda, havia queda dos pelos e diminuição da sudorese na região. A respeito da provável patologia, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 27

  24. Medicina Preventiva e Social. A Declaração de Óbito (D.O.) é um documento completo fornecido pelo médico contendo o atestado de óbito. Acerca do tema, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 28

  25. Medicina Preventiva e Social. … Após visita no local de trabalho, a equipe de saúde da família constatou haver nexo do quadro clínico com as atividades de lixamento e polimento desenvolvidas pelo paciente. Quais as hipóteses diagnósticas?

    Responder a questão 29

  26. Pediatria. … Refere vacinação em dia para hepatite B sem ter tido infecção prévia, mas desconhece para hepatite A. Aventada hipótese de hepatites, qual a provável sorologia para o caso?

    Responder a questão 31

  27. Clínica Médica. … Eletrocardiograma demonstra ritmo sinusal, regular, ausência de onda S em D1, onda Q em D3 e inversão de onda T em D3, complexo QRS com intervalo QT corrigido de 540ms. Qual é a provável causa da parada cardiorrespiratória?

    Responder a questão 32

  28. Clínica Médica. … Nega internações recentes e o uso de outros antibióticos, além do previamente prescrito. Assinale a alternativa adequada para manejo do quadro citado.

    Responder a questão 33

  29. Clínica Médica. … Pensando-se em iniciar estatina, baseado no risco cardiovascular do paciente, qual deve ser a melhor indicação e qual o principal achado de uma possível mialgia secundária às medicações?

    Responder a questão 34

  30. Clínica Médica. … Realizou em um PS externo a aplicação de bolsa de gelo durante a ptose, que melhorou o quadro. Nega outras comorbidades conhecidas. A respeito do caso supracitado, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 35

  31. Clínica Médica. … Abdome globoso, levemente doloroso em hemiabdome esquerdo, com baço palpável abaixo do rebordo costal esquerdo. Pensando-se em leucemia mieloide crônica, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 36

  32. Clínica Médica. … Apresenta dificuldade de concentração, facilmente sendo distraído, com pensamento desorganizado, alternando entre estado de hiperalerta e sonolência. A respeito do quadro, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 37

  33. Clínica Médica. … Eletrocardiograma demonstra ritmo sinusal, regular, sem alterações sugestivas de isquemia, com intervalo QT corrigido de 450ms. A respeito do quadro, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 38

  34. Clínica Médica. … Comparece ao prontosocorro novamente com a referida queixa, estando muito inquieta. Qual é a melhor conduta para o caso?

    Responder a questão 39

  35. Clínica Médica. Dentre as causas abaixo, assinale a alternativa que corresponda a uma causa de paciente com ascite e GASA (Gradiente Albumina Soro-Ascite) aumentada.

    Responder a questão 40

  36. Ginecologia e Obstetrícia. … Ao ser questionada, paciente nega percepção de úlcera genital e nega tratamento anterior para sífilis. Diante desse quadro, qual a conduta correta no seguimento pré-natal?

    Responder a questão 41

  37. Ginecologia e Obstetrícia. … Paciente apresenta 6 metrossístes de 50” em 10’ e hipertonia uterina, BCF: 115 bpm, apresentando desacelerações tardias. Qual diagnóstico e conduta?

    Responder a questão 42

  38. Ginecologia e Obstetrícia. … Ao exame, ausência de metrossístoles em 10 minutos, colo fechado, grosso, posterior, BCF: 142, rítmico. Diante do quadro em questão, qual conduta deverá ser tomada?

    Responder a questão 43

  39. Ginecologia e Obstetrícia. A classificação de Robson é utilizada para avaliar, monitorar e comparar taxas de cesárea de forma prospectiva em uma mesma instituição ou entre instituições ao longo do tempo. Uma gestante, primigesta, com feto em apresentação pélvica, classifica-se como Robson

    Responder a questão 44

  40. Ginecologia e Obstetrícia. … Ao exame, paciente encontra-se estável hemodinamicamente, altura uterina compatível com IG e BCF ausente. Ao toque, colo dilatado 3 cm, presença de sangramento moderado. Trata-se de

    Responder a questão 45

  41. Ginecologia e Obstetrícia. … Em setembro de 2022, a norma foi alterada pela Lei 14.443, regulamentando as condições para o acesso à esterilização voluntária. Dentre as mudanças estabelecidas, assinale a incorreta.

    Responder a questão 46

  42. Ginecologia e Obstetrícia. … Ausência de líquido livre em fundo de saco de Douglas. Qual é a conduta adequada, levando-se em consideração que a paciente deseja gestar novamente?

    Responder a questão 47

  43. Ginecologia e Obstetrícia. … 242, TGO: 32, TGP: 34, cr: 0,76, relação UA/UC: 0,45. Quais são o diagnóstico e a conduta nesse momento?

    Responder a questão 48

  44. Ginecologia e Obstetrícia. Qual deverá ser a conduta a ser tomada no pós-parto imediato de uma gestante com diagnóstico de DMG na 24ª semana em uso de insulina NPH e regular para controle glicêmico?

    Responder a questão 49

  45. Ginecologia e Obstetrícia. Na avaliação da estática fetal de um feto longitudinal, dorso à esquerda, cefálico defletido de 2º grau, qual é a variedade da apresentação, o ponto de referência e a linha de orientação?

    Responder a questão 50

  46. Ginecologia e Obstetrícia. Segundo a classificação histológica, qual dos tumores ovarianos abaixo é considerado de linhagem germinativa?

    Responder a questão 51

  47. Ginecologia e Obstetrícia. Paciente 56 anos, nuligesta, IMC: 34, comparece a consulta queixando-se de 2 episódios de sangramento vaginal discreto pósmenopausa. Afirma menopausa aos 48 anos, e nega uso de TRH. Solicitado USG-TV, que evidenciou endométrio com 8mm de espessura. Qual é a conduta a seguir?

    Responder a questão 52

  48. Ginecologia e Obstetrícia. Segundo a classificação de miomas da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia), um mioma tipo 5 caracteriza-se como

    Responder a questão 53

  49. Ginecologia e Obstetrícia. A respeito dos tipos de corrimento patológico, é incorreto afirmar que

    Responder a questão 54

  50. Ginecologia e Obstetrícia. M.A.F., 30 anos, GII, PII (último PV há 2 anos) compareceu a consulta ginecológica devido a desejo de iniciar contracepção. Refere HAS com uso irregular da medicação, e lúpus em acompanhamento com reumatologista. Nesse caso, qual contraceptivo deverá ser indicado?

    Responder a questão 55

  51. Ginecologia e Obstetrícia. Mulher 35 anos, assintomática, realizou coleta de citopatológico, que evidenciou atipia de células glandulares, possivelmente não neoplásicas. Diante desse resultado, qual deverá ser a conduta adotada?

    Responder a questão 56

  52. Ginecologia e Obstetrícia. … Solicitado cariótipo (46 XX), e USG-TV, que identificou ausência de útero e 2/3 superiores da vagina, com ovários normais. Qual é o diagnóstico dessa paciente?

    Responder a questão 57

  53. Clínica Médica. … Presença de adenopatia em região inguinal esquerda com fistulização por um único orifício. Qual agente causador e o respectivo tratamento dessa doença?

    Responder a questão 58

  54. Ginecologia e Obstetrícia. Dos achados colposcópicos abaixo, qual é considerado sugestivo de câncer invasor?

    Responder a questão 59

  55. Ginecologia e Obstetrícia. A incontinência urinária é uma queixa muito comum nos consultórios de ginecologia e que se torna ainda mais frequente na população idosa. Entre as condições abaixo, assinale a que não representa uma indicação ao estudo urodinâmico.

    Responder a questão 60

  56. Medicina Preventiva e Social. … A prevenção que foi realizada pelo psiquiatra quanto à medicação já em uso pela paciente se encaixa em qual nível?

    Responder a questão 62

  57. Medicina Preventiva e Social. … Políticas de gestão que permitam o suporte do médico especialista por telefone e internet permitem uma maior capilaridade do dispositivo, frente a apenas atendimentos presenciais pontuais. Assinale

    Responder a questão 63

  58. Medicina Preventiva e Social. … Além disso, outros conceitos como sensibilidade e especificidade de um teste auxiliam na escolha de testes diagnósticos. A esse respeito, assinale a alternativa com elementos mais adequados para a prática clínica.

    Responder a questão 64

  59. Medicina Preventiva e Social. … Conta que dificuldades financeiras dos dois de manter a casa só aumentam. Com base nos dados, neste momento, a família está vivenciando uma crise do tipo

    Responder a questão 65

  60. Medicina Preventiva e Social. Assinale a alternativa que apresente doenças de notificação compulsória imediata para o Ministério da Saúde.

    Responder a questão 66

  61. Medicina Preventiva e Social. Sobre os Conselhos de Saúde é correto afirmar que

    Responder a questão 67

  62. Medicina Preventiva e Social. … O estudo visa avaliar a relação entre a exposição prévia a pesticidas e a incidência do câncer observado. Qual é o tipo de estudo epidemiológico descrito no cenário apresentado?

    Responder a questão 68

  63. Medicina Preventiva e Social. Rodrigo é um médico recém-formado que iniciou seus trabalhos em uma Unidade Básica de Saúde. A fim de ampliar a participação popular da Unidade Básica de Saúde, o que deveria ser proposto pelo médico?

    Responder a questão 70

  64. Medicina Preventiva e Social. A respeito dos estudos de coorte e caso-controle, assinale a afirmativa incorreta.

    Responder a questão 71

  65. Medicina Preventiva e Social. … Durante esse período, não houve demissões, aposentadorias, falecimentos ou admissões de novos funcionários. A incidência da doença em 2023 é

    Responder a questão 72

  66. Medicina Preventiva e Social. … Qual princípio do Sistema Único de Saúde (SUS) é refletido de maneira mais proeminente nesse cenário clínico complexo?

    Responder a questão 73

  67. Medicina Preventiva e Social. … Quanto a esses conceitos, ao adotar o teste I neste serviço, comparado com o teste II, pode trazer

    Responder a questão 75

  68. Medicina Preventiva e Social. … Considerando uma população de 376 milhões de habitantes, quais foram, respectivamente, as taxas de incidência, mortalidade e letalidade da doença no país no período estudado?

    Responder a questão 77

  69. Medicina Preventiva e Social. O Previne Brasil é um programa de monitoramento e avaliação da Atenção Primária à Saúde no Brasil. A respeito dos indicadores utilizados por esse programa, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 78

  70. Medicina Preventiva e Social. … A tomada de decisões compartilhadas é uma característica fundamental do método clínico centrado na pessoa, envolvendo o paciente participante nas escolhas relacionadas ao seu cuidado. Assinale

    Responder a questão 80

  71. Pediatria. … O bebê suga ao seio materno, tem exame físico normal, já urinou e evacuou. Você irá realizar o teste do coraçãozinho. A respeito desse teste, é correto afirmar que

    Responder a questão 81

  72. Pediatria. … Ao exame físico, apresenta-se taquidispneico, com tiragens subcostal e intercostal, tempo expiratório prolongado e sibilos disseminados. Faz parte do tratamento nessa fase

    Responder a questão 82

  73. Pediatria. … Entre os critérios propostos para diagnóstico de Diabetes Mellitus, adotado pelo Departamento de Nutrologia da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), qual valor de glicemia aleatória seria considerado diagnóstico de diabetes para Júlia?

    Responder a questão 83

  74. Pediatria. … regular estado geral, pressão arterial acima do percentil 90 para a idade, e extensa tumoração palpável em loja renal direita de limites imprecisos, que não atravessa a linha média do abdome. A hipótese diagnóstica mais provável é

    Responder a questão 84

  75. Pediatria. … No que diz respeito à dieta da criança, um cardápio equilibrado, com destaque para frutas, legumes e verduras, deve ser incentivado em todas as fases da infância. A respeito das orientações da Sociedade Brasileira de pediatria é correto afirmar que

    Responder a questão 85

  76. Pediatria. De acordo com o nível de pressão arterial, durante o acompanhamento, pode ser necessária a medição de pressão arterial nos membros superiores e inferiores. Tal medida visa identificar ou afastar o diagnóstico da seguinte cardiopatia congênita:

    Responder a questão 86

  77. Pediatria. A obesidade é representada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal em extensão tal, que acarreta prejuízos à saúde dos indivíduos. Em relação à obesidade infantil, é correto afirmar que

    Responder a questão 87

  78. Pediatria. Desde o nascimento até o final da adolescência os arcos dentários e as demais estruturas do complexo orofacial irão crescer e se desenvolver. A respeito da higiene oral das crianças é correto afirmar que

    Responder a questão 88

  79. Pediatria. … Considere o atendimento a um recém-nascido de 41 semanas de idade gestacional, em sala de parto, com história de líquido meconial espesso, que nasce hipotônico, em apneia e FC = 0 bpm. Mantém o quadro mesmo após estímulo tátil. Qual é a conduta imediata após os passos iniciais?

    Responder a questão 89

  80. Pediatria. … De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, a suplementação profilática de ferro neste caso deve ser realizada a partir do

    Responder a questão 90

  81. Pediatria. … até 5), 1000 hemácias/ mm3; proteína elevada e glicose muito baixa no líquor comparada a glicemia sérica. Esse quadro clínico é mais sugestivo de

    Responder a questão 91

  82. Pediatria. Em relação à infecção urinária em crianças, é correto afirmar que

    Responder a questão 92

  83. Pediatria. … Você atendeu um paciente de 3 anos no ambulatório, realizou exame de rotina para rastreio de anemia por volta de 1 ano e 6 meses, identificou anemia macrocítica, leucócitos e plaquetas normais. Qual dos itens abaixo não se enquadra como fator de risco para tal anemia?

    Responder a questão 93

  84. Pediatria. Numa criança de 3 anos, o diagnóstico do sopro chamado “inocente” deve ser considerado quando

    Responder a questão 94

  85. Pediatria. … O hemograma apresenta 850 neutrófilos/mm3, bilirrubina total de 9,0 mg/dl e proteínas no liquor 1,5 g/dl. O esquema terapêutico a ser seguido no primeiro semestre é

    Responder a questão 95

  86. Pediatria. Criança de 5 anos é levada ao pronto-socorro por motivo de diarreia sanguinolenta iniciada há mais ou menos 7 dias acompanhada de febre. Evoluiu com diminuição da diurese, apresentando no exame de sangue trombocitopenia e anemia. Assinale a etiologia mais provável entre elas.

    Responder a questão 96

  87. Pediatria. Sobre a vacinação do RN prematuro, marque a alternativa correta.

    Responder a questão 97

  88. Pediatria. Em caso de gestante portadora de HIV com carga viral indetectável após 34 semanas de gestação, e que estejam em terapia antirretroviral com boa adesão são recomendados os seguintes cuidados na sala de parto para evitar a contaminação da criança, à exceção de um, assinale-o.

    Responder a questão 98

  89. Pediatria. Assinale a alternativa incorreta sobre a ordenha e a conservação do leite humano.

    Responder a questão 99