Questão 16 · ENADE 2016 — Medicina (INEP)

Question

Uma mulher com 25 anos de idade, casada, fumante, procura um posto de emergência hospitalar, queixando-se de fortes dores abdominais, semelhantes a cólicas menstruais. Relata que seus ciclos menstruais são irregulares e está com atraso menstrual. Sua última menstruação foi há dois meses. A paciente tem histórico de aborto espontâneo e afirma que fez uso de medicamentos para “tentar engravidar”. Ao exame físico: apresenta pressão arterial (PA) = 80 x 60 mmHg; frequência cardíaca (FC) = 120 bpm; palidez cutâneo-mucosa. Exame ultrassonográfico demonstra endométrio com 14 mm, massa complexa em região anexial de 5,5 cm de diâmetro e grande quantidade de líquido abdominal livre.

Nessa situação, a conduta médica adequada é

Accepted Answer

C) realizar laparotomia com salpingectomia, para controle do sangramento.

Answer

A) realizar laparoscopia, para salpingectomia bilateral e controle do sangramento.

Answer

B) realizar laparotomia, para a completa histerectomia e salpingectomia.

Answer

D) observar a paciente por 24-48h e fazer coletas de sangue para verificação de hemograma e reavaliação ultrassonográfica.

Answer

E) administrar soro fisiológico com glicose 5% para estabilização da paciente e medicamentos pró-trombóticos, para controlar o sangramento.

INEP, ENADE

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