Questão 34 · GHC — Médico (Cirurgia do Trauma) 2025 (FUNDATEC)

Question

Homem, 34 anos, é admitido no pronto-socorro após colisão frontal de carro. Estava com cinto de segurança de três pontos, consciente, com dor abdominal difusa e episódios de vômito. Ao exame físico, apresenta equimose transversal no abdome inferior (“marca do cinto”), dor à palpação de flanco direito e epigástrio, sem sinais de peritonite. Sinais vitais: PA 110×70 mmHg, FC 105 bpm, SpO₂ 98%. A tomografia contrastada revelou espessamento de alça intestinal e pequeno volume de hemoperitônio.

Com base nesse quadro clínico, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

D) A associação de espessamento de alça e hemoperitônio indica lesão visceral e justifica avaliação cirúrgica precoce.

Answer

A) A presença de equimose abdominal e líquido livre mínimo sugere contusão leve, podendo-se observar ambulatorialmente.

Answer

B) O espessamento intestinal em trauma fechado é achado inespecífico e, isoladamente, não requer conduta cirúrgica.

Answer

C) O sinal do cinto tem pouca relevância clínica em traumas contusos, sendo útil apenas como marcador externo.

Answer

E) O espessamento de alça intestinal pode ser ignorado na ausência de sinais peritoneais e instabilidade hemodinâmica.

FUNDATEC, GHC

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