Questão 12 · Universidade de Gurupi (UNIRG) — UNIRG – Residência Médica 2022 – Caderno de Prova Tipo 1 – Branco 2022 (Instituto Access)

Question

Idoso tabagista de 73 anos procura a UBS por queixa de dor abdominal há seis meses, em hemiabdome à esquerda. Tal dor é paroxística, em cólica, e é acompanhada de distensão abdominal. Relata que não ingere frutas, tem uma dieta rica em carboidratos, ingere menos de 1 litro de água por dia.

A respeito do referido caso e os possíveis diagnósticos, assinale a afirmativa incorreta.

Accepted Answer

C) O paciente apresenta um quadro de diverticulite. Deve ser prontamente encaminhado a uma avaliação da cirurgia geral e realizada tomografia de abdome, utilizando-se a classificação de Hinchey para avaliar a gravidade do quadro.

Answer

A) É importante questionar o paciente quanto aos antecedentes familiares de neoplasias gastrointestinais, assim como sintomas sistêmicos como febre e emagrecimento.

Answer

B) Pacientes acima dos 50 anos de idade já são candidatos a realizar, mesmo que eletivamente, rastreio para neoplasia de intestino, como pesquisa de sangue oculto nas fezes e colonoscopia.

Answer

D) No que tange ao tratamento ambulatorial do caso, pacientes devem ser medicados com sintomáticos, sem antibioticoterapia a princípio e orientados quanto à melhora da dieta. Caso haja necessidade de usar antibióticos, deve-se utilizar cobertura para aeróbios gram-negativos e anaeróbios, como ciprofloxacino e metronidazol.

Instituto Access, Universidade de Gurupi (UNIRG)

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