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Prova aplicada em 2022

Prova IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SÃO PAULO – ISCMSP — Programas com Acesso Direto 2022 (Instituto Quadrix)

Prova aplicada pelo Instituto Quadrix para o cargo de Programas com Acesso Direto, com 82 questões para resolver online e o gabarito oficial da banca.

O que cai nesta prova

As matérias saem das questões deste caderno, e o número é quantas de cada.

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Cada tentativa sorteia questões diferentes, com cronômetro e o gabarito na hora.

As questões desta prova

O comando de cada questão, na ordem do caderno. As alternativas e o gabarito oficial aparecem quando você responde online.

  1. Clínica Médica. … Há seis dias em uso de vancomicina, está com aparente boa resposta clínica. Sem evidência de vegetações no ecocardiograma transtorácico. a melhor conduta a ser seguida no caso clínico acima.

    Responder a questão 1

  2. Clínica Médica. … Traz consigo um ecocardiograma transtorácico recente, realizado em ritmo irregular, com fração de ejeção de 57%, aumento de átrio esquerdo, hipertensão arterial pulmonar com valor de 37 mmHg e relação VD/VE preservada. a hipótese diagnóstica mais provável da causa da dispneia na paciente retratada no caso clínico acima.

    Responder a questão 2

  3. Clínica Médica. … a hipótese diagnóstica mais provável a ser investigada na consulta referida no caso clínico acima e a conduta posterior, respectivamente.

    Responder a questão 3

  4. Clínica Médica. … Possui boas condições sociais. Entre os fármacos a seguir, o mais adequado ao paciente do caso clínico acima é

    Responder a questão 4

  5. Clínica Médica. … Considerando as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta uma conduta que mais provavelmente contribuirá para a ocorrência de um red day.

    Responder a questão 5

  6. Clínica Médica. … Segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, a hipertensão arterial secundária é a forma de hipertensão arterial decorrente de uma causa identificável, que pode ser tratada com uma intervenção específica, a qual determina a cura ou a melhora do controle pressórico. Nesse sentido, são indícios de hipertensão arterial secundária

    Responder a questão 6

  7. Clínica Médica. … Tal meta deve ser definida individualmente, sempre se considerando a idade e a presença de doença cardiovascular ou de seus fatores de risco. Quanto a esse tema, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 7

  8. Clínica Médica. … Considerando esse assunto, assinale a alternativa que apresenta um exemplo de população para a qual essa investigação é indicada e que potencialmente se beneficiará do tratamento preconizado.

    Responder a questão 8

  9. Clínica Médica. … Conforme os critérios mais recentes para o diagnóstico dessa síndrome, é necessário que o paciente apresente, de três dias antes até sete dias depois do tratamento, pelo menos duas das seguintes alterações:

    Responder a questão 9

  10. Clínica Médica. … Considerando esse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a medicação que deve ser utilizada junto ao tratamento dessa complicação.

    Responder a questão 11

  11. Clínica Médica. … metformina 750 mg/dia; ácido acetilsalicílico (AAS) 200 mg; furosemida 40 mg; e losartana 40 mg/dia. Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica para essa paciente.

    Responder a questão 14

  12. Clínica Médica. … A paciente estava consciente e orientada, de modo que a equipe realizou a comunicação de notícias difíceis conforme o protocolo SPIKES. Acerca das etapas do referido protocolo no caso clínico acima, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 16

  13. Clínica Médica. … A partir do caso clínico acima, assinale a alternativa que apresenta o quadro clínico mais provável do paciente.

    Responder a questão 17

  14. Clínica Médica. … Com relação ao caso clínico acima, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o diagnóstico mais provável e o tratamento indicado ao paciente.

    Responder a questão 18

  15. Clínica Médica. … Após o exame inicial, a principal hipótese diagnóstica foi confirmada pela angiotomografia. Nesse caso clínico, a conduta medicamentosa essencial na sala de emergência deve ser composta de

    Responder a questão 19

  16. Clínica Médica. … 1,1 – 1,4 mmol/L ureia 180 mg/dL até 50 mg/dL creatinina 2,1 mg/dL até 1,3 mg/dL fósforo 3,8 mg/dL 2,3 – 4,3 mg/dL paratormônio 40 pg/mL 10 – 65 pg/mL Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais adequada para o caso clínico acima.

    Responder a questão 20

  17. Cirurgia Geral. Acerca da hérnia inguinocrural, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 21

  18. Cirurgia Geral. Considere que os itens a seguir correspondam a manifestações clínicas na região perianal. I condiloma acuminado II papulose bowenoide III tumor de Buschke-Lowestein IV doença de Bowen V neoplasia intraepitelial anal Estão relacionadas à infecção pelo papilomavírus humano (HPV) as manifestações indicadas

    Responder a questão 22

  19. Cirurgia Geral. Entre pacientes com lesão traumática de menisco dos joelhos, o paciente ideal para a realização de uma sutura meniscal será um paciente jovem com lesão

    Responder a questão 23

  20. Cirurgia Geral. No tratamento cirúrgico de fraturas dos ossos do antebraço em adultos, o cirurgião deve realizar redução

    Responder a questão 24

  21. Cirurgia Geral. Assinale a alternativa que apresenta corretamente as características da fissura anal crônica típica (não relacionada à doença inflamatória intestinal).

    Responder a questão 25

  22. Cirurgia Geral. Um homem de 25 anos de idade deu entrada no pronto-socorro com pneumotórax espontâneo de grande volume à direita, sendo indicada drenagem pleural. Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 26

  23. Cirurgia Geral. Quanto aos princípios de oncologia, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 27

  24. Cirurgia Geral. A respeito das medidas de reanimação de pacientes que sejam vítimas de queimadura, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 29

  25. Cirurgia Geral. Durante uma toracocentese diagnóstica, foram observados os seguintes resultados da análise do líquido pleural: relação entre níveis de proteína do líquido sérico maior que 0,5; relação entre dosagem do DHL do líquido sérico maior que 0,6. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 30

  26. Cirurgia Geral. … A avaliação secundária não mostrou nenhuma outra alteração, exceto a do membro inferior esquerdo e escoriações superficiais pelo corpo. Considerando-se esse caso hipotético, é correto afirmar que o colar cervical

    Responder a questão 31

  27. Cirurgia Geral. … Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser adotada nesse caso hipotético.

    Responder a questão 32

  28. Cirurgia Geral. … Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta a respeito da investigação diagnóstica no trauma abdominal fechado nesse caso.

    Responder a questão 33

  29. Cirurgia Geral. … Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta em relação ao trauma torácico desse paciente.

    Responder a questão 34

  30. Cirurgia Geral. … Havia um orifício de cerca de 3 cm, compatível com ferimento por arma branca na fossa ilíaca esquerda, por onde havia a saída de um apêndice epiploico. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser adotada nesse caso hipotético.

    Responder a questão 35

  31. Cirurgia Geral. … até 125 UI/L) e bilirrubinas normais. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser adotada nesse caso hipotético.

    Responder a questão 36

  32. Cirurgia Geral. Assinale a alternativa que apresenta a causa mais frequente de isquemia mesentérica.

    Responder a questão 37

  33. Cirurgia Geral. … Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o melhor exame para a determinação do diagnóstico etiológico desse paciente, após estabilização inicial.

    Responder a questão 38

  34. Cirurgia Geral. … Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o melhor exame de imagem para definição de conduta nesse caso.

    Responder a questão 39

  35. Cirurgia Geral. … O exame não indicou presença de líquido livre, pneumatose intestinal ou pneumoperitônio. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser adotada nesse caso hipotético.

    Responder a questão 40

  36. Pediatria. Durante a consulta com pacientes adolescentes, algumas situações próprias da faixa etária não requerem a quebra do sigilo médico. Nesse contexto, o sigilo médico pode ser mantido em relação a

    Responder a questão 41

  37. Pediatria. A síndrome da morte súbita do lactente (SMSL) ainda é uma importante causa de morte em bebês com idade entre um mês e um ano. Considerando as recomendações para redução do risco de SMSL, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 42

  38. Pediatria. … nascido de parto vaginal, a termo (37 +5/7 semanas); Apgar 8/9; peso ao nascimento: 2.300 g. No caso clínico acima, há necessidade de suplementação de

    Responder a questão 43

  39. Pediatria. Acerca dos distúrbios rastreados no Programa Nacional de Triagem Neonatal, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 44

  40. Pediatria. … Tendo como referência o caso clínico acima, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica para esse caso.

    Responder a questão 46

  41. Pediatria. … Nesse contexto, foi iniciada, em 2022, a Campanha Nacional de Vacinação contra a Poliomielite. Com relação à vacinação contra a poliomielite, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 47

  42. Pediatria. … O resultado de exames laboratoriais foi o seguinte:Hb=5,5g/dL(Hbbasal=8,5g/dL);leucócitos=6.500/mm3 ; plaquetas = 200 mil; PCR = 0,5 mg/dL; reticulócitos diminuídos. Com relação ao caso clínico acima, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 48

  43. Pediatria. Entre as alternativas abaixo, assinale aquela que apresenta a melhor opção de droga de primeira escolha para o paciente do caso clínico em apreço e a melhor via de administração.

    Responder a questão 51

  44. Pediatria. Suponha que, no caso clínico apresentado, após medidas iniciais, o quadro de convulsão do paciente tivesse se mantido e, então, tivesse se optado pela fenitoína endovenosa. Em relação ao uso da fenitoína nessa hipótese, assinale a

    Responder a questão 52

  45. Pediatria. Assinale a alternativa que apresenta um local preconizado para a passagem de um acesso intraósseo.

    Responder a questão 54

  46. Pediatria. … Identificou-se que o paciente apresentava pulso central com frequência cardíaca de 40 bpm. Nesse caso clínico, a conduta inicial mais adequada é

    Responder a questão 55

  47. Pediatria. Nesse caso clínico, o paciente deve receber, imediatamente,

    Responder a questão 57

  48. Pediatria. … Considere que, no caso clínico em questão, o paciente tenha apresentado melhora do quadro de urticária e de desconforto respiratório, porém mantidos o tempo de enchimento capilar lentificado e a hipotensão, tendo a mãe relatado que o paciente toma propranolol devido a um hemangioma. Nessa hipótese, a melhor medicação a ser administrada a Arthur é

    Responder a questão 58

  49. Pediatria. … No presente dia, pela manhã, o pai não havia achado o soro fisiológico para realizar a lavagem nasal, então usou a medicação que ele utilizava normalmente para “descongestionar o nariz”. a provável causa da intoxicação exógena no caso clínico acima e o seu tratamento adequado, respectivamente.

    Responder a questão 59

  50. Pediatria. Com relação à sinovite transitória do quadril na infância, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 60

  51. Ginecologia e Obstetrícia. … A partir desse caso clínico hipotético, assinale a alternativa correta, em relação à introdução de terapia hormonal (TH) para a paciente em questão.

    Responder a questão 61

  52. Ginecologia e Obstetrícia. … Entre as alternativas a seguir, assinale a que apresenta o tratamento mais adequado para a paciente referida nesse caso hipotético, considerando a principal hipótese diagnóstica.

    Responder a questão 63

  53. Ginecologia e Obstetrícia. … Entre as alternativas a seguir, assinale a que apresenta a abordagem cirúrgica mais adequada para a paciente referida nesse caso hipotético.

    Responder a questão 64

  54. Ginecologia e Obstetrícia. … A paciente realizou ultrassonografia de mama, que evidenciou nódulo em mama direita com contornos irregulares, orientação vertical, textura heterogênea, limites parcialmente definidos e presença de sombra acústica posterior, medindo 2,0 × 1,5 × 1,0 cm. Nesse caso hipotético, a conduta a ser adotada é

    Responder a questão 65

  55. Ginecologia e Obstetrícia. Uma paciente de sessenta anos de idade, com início da menopausa aos 51 anos de idade, refere quadro de sangramento vaginal em pequena quantidade. Apresenta ultrassonografia que evidencia eco endometrial de 10 mm. Nesse caso clínico, a conduta deve ser

    Responder a questão 66

  56. Ginecologia e Obstetrícia. … Ultrassonografia transvaginal sem alterações. Assinale a alternativa que apresenta a correta hipótese diagnóstica para o caso clínico acima.

    Responder a questão 67

  57. Ginecologia e Obstetrícia. … No exame, observou-se a presença de dor à mobilização do colo uterino e de espessamento do ligamento uterossacro direito. A respeito da principal hipótese diagnóstica no caso clínico acima, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 68

  58. Ginecologia e Obstetrícia. Assinale a alternativa que apresenta a principal causa ginecológica de dor pélvica crônica.

    Responder a questão 69

  59. Ginecologia e Obstetrícia. Uma paciente de trinta anos de idade, nuligesta com desejo gestacional, apresenta quadro de sangramento uterino aumentado. A ultrassonografia evidencia mioma submucoso de 2 cm deformando a cavidade uterina. Nesse caso clínico, a melhor conduta é

    Responder a questão 70

  60. Ginecologia e Obstetrícia. Em relação ao HCG (human chorionic gonadotropin), ou hormônio gonadotrofina coriônica humana, assinale a

    Responder a questão 71

  61. Ginecologia e Obstetrícia. O líquido amniótico (LA) é necessário para o adequado crescimento e desenvolvimento fetal. A análise de seus componentes permite a obtenção de dados sobre a maturidade e a vitalidade fetal, assim como de doenças genéticas e cromossômicas. Acerca do LA, assinale a

    Responder a questão 72

  62. Ginecologia e Obstetrícia. A ocorrência de sangramento na segunda metade da gestação é responsável pelo aumento da morbidade gestacional. Entre as causas de hemorragia na gestação, está a placenta prévia. Quanto à placenta prévia, assinale a

    Responder a questão 74

  63. Ginecologia e Obstetrícia. … Com relação ao caso clínico acima, assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico e a opção terapêutica adequada, respectivamente.

    Responder a questão 77

  64. Ginecologia e Obstetrícia. A respeito da gestação múltipla, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 78

  65. Ginecologia e Obstetrícia. Com relação à ultrassonografia obstétrica, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 80

  66. Medicina Preventiva e Social. … Levadas essas demandas para a reunião de equipe, a enfermeira reconheceu que estavam deixando de cumprir dois dos atributos essenciais da atenção primária à saúde. Considerando a situação hipotética acima, assinale a alternativa que apresenta os dois atributos em questão.

    Responder a questão 81

  67. Medicina Preventiva e Social. … Geralmente, é dedicado a situações mais complexas. Assinale a alternativa que apresenta corretamente as etapas do PTS, conforme a Política Nacional de Humanização.

    Responder a questão 83

  68. Medicina Preventiva e Social. O método clínico centrado na pessoa, em sua versão mais atualizada, sugere quatro elementos integrativos na abordagem aos pacientes. Assinale a alternativa que apresenta elemento(s) que não se encontra(m) no referido método.

    Responder a questão 84

  69. Medicina Preventiva e Social. … Ele terminou o atendimento repreendendo Joana, dizendo-lhe que ela deveria saber melhor com quem se relacionava. A situação hipotética acima retrata as vulnerabilidades

    Responder a questão 85

  70. Medicina Preventiva e Social. … Iniciara o uso de inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS) havia quatro meses, mantendo a dose de 20 mg por dia durante todo esse tempo. Com relação à solicitação de Nathalia no caso hipotético acima, a conduta inicial correta consiste em

    Responder a questão 87

  71. Medicina Preventiva e Social. … Devido à pandemia de covid-19, está há quase três anos sem fazer qualquer exame de rastreio. Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta os exames adequados para o rastreamento de neoplasias.

    Responder a questão 88

  72. Medicina Preventiva e Social. No que se refere ao registro em prontuário no formato SOAP, que é um modelo de registro clínico baseado em problemas, largamente utilizado na atenção primária à saúde e em outros níveis de atenção à saúde, assinale a alternativa incorreta.

    Responder a questão 89

  73. Medicina Preventiva e Social. … Tranquilizo sobre cefaleia (observação vigilante). Oriento sobre vacinas contra covid-19. Nesse caso hipotético, consta(m) no plano somente o(s) nível(is) de prevenção

    Responder a questão 90

  74. Medicina Preventiva e Social. … Na situação hipotética acima, além de reforçar a importância do uso de preservativos na prevenção de ISTs, o médico de família e comunidade pode, corretamente,

    Responder a questão 91

  75. Medicina Preventiva e Social. … Na situação hipotética acima, caso, nesse momento, o médico decida pedir exames a Talita, não deverá constar na lista de exames

    Responder a questão 92

  76. Medicina Preventiva e Social. … Tendo isso em visto, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, esse princípio organizativo do SUS e o princípio derivado em questão.

    Responder a questão 93

  77. Medicina Preventiva e Social. … deixando-se de ofertar cuidados para casos de maior vulnerabilidade, e está em desacordo com a recomendação do Ministério da Saúde, que preconiza a realização de consultas de rotina para crianças com até um ano de idade em determinada frequência conforme a idade, da seguinte maneira:

    Responder a questão 94

  78. Medicina Preventiva e Social. … Sabendo que a prevenção de queda em idosos é imprescindível na avaliação e nos cuidados integrais para essa faixa etária, assinale a alternativa que não apresenta um fator de risco para queda em idosos.

    Responder a questão 95

  79. Medicina Preventiva e Social. … A partir dessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a composição mínima da ESF exigida pelo Ministério da Saúde.

    Responder a questão 96

  80. Medicina Preventiva e Social. … Além disso, como adotou as mudanças de estilo de vida recomendadas pela equipe, está no peso ideal. Entre os exames solicitados, identificou-se HbA1C = 10,2. No caso clínico acima, a conduta mais adequada é

    Responder a questão 97

  81. Medicina Preventiva e Social. … No caso clínico acima, uma boa opção a ser adotada no âmbito da atenção primária à saúde é

    Responder a questão 98

  82. Medicina Preventiva e Social. Acerca do protocolo SPIKES, assinale a alternativa correta.

    Responder a questão 100