Prova IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SÃO PAULO – ISCMSP — Programas com Acesso Direto 2022 (Instituto Quadrix)
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Instituto Quadrix, Santa Casa de São Paulo
questão 16 de 82, número 20 na prova
Um homem de 52 anos de idade, com antecedentes de hiperplasia prostática benigna, procurou o pronto-atendimento com relato de dor abdominal e anuria havia um dia. Na admissão, verificou-se frequência cardíaca de 70 bpm, pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg e saturação de O2 igual a 96%. O paciente apresentava-se em bom estado geral, consciente e orientado, hidratado, sem alterações cardiovasculares ou respiratórias. No exame abdominal, identificou-se dor e distensão em região hipogástrica. Os exames laboratoriais estão listados abaixo.
parâmetro resultado referência pH 7,41 7,35 – 7,45 bicarbonato 26 mmol/L 22 – 28 mmol/L potássio 4,1 mEq/L 3,5 – 5,3 mEq/L cálcio 1,3 mmol/L 1,1 – 1,4 mmol/L ureia 180 mg/dL até 50 mg/dL creatinina 2,1 mg/dL até 1,3 mg/dL fósforo 3,8 mg/dL 2,3 – 4,3 mg/dL paratormônio 40 pg/mL 10 – 65 pg/mL Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais adequada para o caso clínico acima.
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