INEP, ENADE

Paciente com 60 anos de idade, com hipertensão arterial sistêmica diagnosticada aos 40 anos e sem adesão ao tratamento anti-hipertensivo prescrito, após discussão clínica, foi encaminhado para acompanhamento farmacêutico e nutricional.

Dados do exame físico: peso = 117 kg; altura = 1,72 m; pressão arterial = 170 x 95 mmHg; frequência cardíaca = 68 bpm. Exames laboratoriais Parâmetro Resultado Valor de referência Creatinina sérica 1,9 mg/dL 0,7 a 1,3 mg/dL Ureia 98 mg/dL 10 a 50 mg/dL Proteinúria 1,2 g/24 horas < 0,30 g/24 horas Glicemia de jejum 98 mg/dL 60 a 99 mg/dL Colesterol total 243 mg/dL < 200 mg/dL HDL-colesterol 49 mg/dL > 60 mg/dL LDL-colesterol 164 mg/dL < 100 mg/dL Triglicerídeos 152 mg/dL < 150 mg/dL XAVIER. et al. V Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose. Arq. Bras. Cardiol., 2013.

Com base nessas informações, avalie as afirmações a seguir.

1. I. A dislipidemia apresentada pelo paciente é fator determinante para o surgimento de lesão renal, pois leva a processos oxidativos e, consequente, lesão glomerular.
2. II. É importante garantir a qualidade dos resultados obtidos em relação aos exames laboratoriais realizados, devendo o farmacêutico avaliar interferentes pré-analíticos.
3. III. A hipertensão arterial crônica não controlada pode levar a quadro de lesão renal de natureza microvascular, sendo importante o acompanhamento farmacêutico para adesão ao tratamento.
4. IV. Verifica-se, nos resultados, indicativo de lesão renal, evidenciado pelo aumento da taxa de filtração glomerular e pela proteinúria.

É correto apenas o que se afirma em