Instituto Quadrix, MINISTÉRIO DA DEFESA
questão 4 de 28, número 8 na prova
Texto de apoio
Texto para as questões de 7 a 9.
Uma paciente de 63 anos de idade, hipertensa e diabética, procurou a emergência devido à diminuição da força nos membros superior e inferior esquerdos. Ela relatou que, no dia anterior, à noite, ao deitar, não apresentava nenhuma anormalidade. Entretanto, ao acordar, há cerca de duas horas, notou as alterações mencionadas anteriormente. Ao exame físico, constataram-se pressão arterial de 164 × 98 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 92 bpm, com ritmo cardíaco regular e sem sopros, além de desvio de rima e hemiparesia esquerda completa proporcionada. Os demais dados do exame físico e neurológico não apresentaram alterações significativas. O resultado da glicemia capilar foi de 158 mg/dL e a saturação de oxigênio à oximetria de pulso em ar ambiente de 94%. A tomografia de crânio revelou imagem hipoatenuante na região parietal à direita. O eletrocardiograma foi normal.
que apresenta o mecanismo fisiopatológico mais provavelmente relacionado ao quadro da paciente.
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… Considerando o caso, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável, o exame laboratorial a ser solicitado e a conduta apropriada.
… Constata-se, ainda, que a paciente apresenta edema de papila bilateralmente; escala de Coma de Glasgow de 12. Considerando-se o caso descrito, a conduta inicial adequada é solicitar
… Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o diagnóstico mais provável e o tratamento adequado.
Em qual das doenças abaixo se evidencia o efeito Berheim reverso?
… Já realizou exame de colonoscopia e endoscopia digestiva alta, que levou na consulta, sem alterações. que apresenta o diagnóstico mais provável.
Questão 5 · GOVERNO DO ESTADO DE SÃO PAULO — Medicina Paliativa 2023 (Instituto Quadrix)