Instituto Quadrix, MINISTÉRIO DA DEFESA
questão 5 de 28, número 9 na prova
Texto de apoio
Texto para as questões de 7 a 9.
Uma paciente de 63 anos de idade, hipertensa e diabética, procurou a emergência devido à diminuição da força nos membros superior e inferior esquerdos. Ela relatou que, no dia anterior, à noite, ao deitar, não apresentava nenhuma anormalidade. Entretanto, ao acordar, há cerca de duas horas, notou as alterações mencionadas anteriormente. Ao exame físico, constataram-se pressão arterial de 164 × 98 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 92 bpm, com ritmo cardíaco regular e sem sopros, além de desvio de rima e hemiparesia esquerda completa proporcionada. Os demais dados do exame físico e neurológico não apresentaram alterações significativas. O resultado da glicemia capilar foi de 158 mg/dL e a saturação de oxigênio à oximetria de pulso em ar ambiente de 94%. A tomografia de crânio revelou imagem hipoatenuante na região parietal à direita. O eletrocardiograma foi normal.
Considere-se que, após algumas horas, a paciente tenha apresentado um episódio de crise convulsiva generalizada, inicialmente controlada com a administração de diazepan endovenoso. Para a prevenção de novos episódios de convulsão no momento, o agente intravenoso, com rápido início de ação, mais indicado é o(a)
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