Questão 24 · SES/RJ — Anestesiologia – Hospital Estadual Azevedo Lima – Heal 2025 (FUNDATEC)

Question

Homem, 35 anos, vítima de colisão motociclística em alta velocidade, chega ao pronto-socorro consciente, falando, cianótico e com intensa dispneia. Apresenta FC – 140 bpm, PA – 80x40 mmHg e saturação periférica de O2 em 70%. À ausculta, murmúrio vesicular está abolido à direita, e a percussão revela hipersonoridade no mesmo hemitórax.

Sobre a conduta no caso apresentado, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

E) O tratamento imediato é a descompressão torácica com agulha em hemitórax direito, seguida de drenagem em selo d’água.

Answer

A) A prioridade imediata é garantir a via aérea com proteção cervical, devendo-se proceder à intubação orotraqueal antes de outras medidas.

Answer

B) A circulação deve sempre ser abordada antes da ventilação, pois o choque hemorrágico é a principal causa de óbito precoce.

Answer

C) O exame FAST deve preceder qualquer intervenção, sendo essencial para guiar o manejo inicial.

Answer

D) A reposição volêmica inicial deve ser feita com múltiplos litros de cristaloide isotônico em bolus rápido, conforme prática clássica.

FUNDATEC, SES/RJ

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