Uma paciente de quarenta anos de idade, portadora de artrite reumatoide… — Questão 37 · CONCURSO PARA SELEÇÃO DE MÉDICOS RESIDENTES — Programas com Pré-Requisito em Cirurgia Geral 2019 (Instituto Quadrix) Ir para o conteúdo
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Prova CONCURSO PARA SELEÇÃO DE MÉDICOS RESIDENTES — Programas com Pré-Requisito em Cirurgia Geral 2019 (Instituto Quadrix)

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Instituto Quadrix, Santa Casa de São Paulo

questão 35 de 48, número 37 na prova

Uma paciente de quarenta anos de idade, portadora de artrite reumatoide e em uso contínuo de anti‐inflamatório, foi admitida no pronto‐socorro por dor abdominal intensa há quatro horas. Ao exame físico, encontrava‐se em regular estado geral, eupneica, desidratada, corada, 120 bpm, boa perfusão periférica, 140 x 100 mmHg e com sinais de peritonite difusa. Realizou radiografia simples de abdome, que apontou pneumoperitônio. Durante a laparotomia, foi encontrada uma úlcera gástrica pré‐pilórica de cerca de 3 cm, perfurada e parcialmente bloqueada na face inferior do lobo esquerdo do fígado. Havia contaminação de toda a cavidade peritoneal.

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