INEP, ENADE

Considere que um ortodontista encaminhe um paciente de 8 anos de idade que iniciará o uso de aparelho ortodôntico para correção de mordida aberta anterior. O ortodontista solicita avaliação fonoaudiológica, referindo ter notado interposição de língua durante a fala. O paciente é respirador oral, com sistemáticas crises de rinite alérgica (laudo otorrinolaringológico).

Na avaliação fonoaudiológica, foram observadas as seguintes alterações: hipotonia facial, labial e lingual; projeção anterior da língua na fala e na deglutição; distorção dos fonemas /s/, /z/, /t/ e /d/; ausência de vedação labial e respiração ruidosa.

Com relação ao quadro, avalie as afirmações a seguir.

1. I. A adequada produção da fala exige que o sistema estomatognático esteja funcionalmente equilibrado, mesmo que anatomicamente alterado, propiciando-se aos órgãos fonoarticulatórios condições para a realização dos movimentos necessários para produção de fonemas sem adaptações.
2. II. O binômio forma-função — em que a forma corresponde à parte óssea, e a função, ao termo genérico que relaciona cada parte do complexo orofacial — deve ser considerado, uma vez que os aspectos relacionados ao desenvolvimento ósseo e à situação oclusal podem influenciar a produção da fala.
3. III. A língua, em pacientes classificados como respiradores orais, tende a permanecer mais alta na cavidade oral, o que pode ocasionar mudanças nos tecidos musculares e alteração das funções do sistema estomatognático, incluindo-se a produção da fala.
4. IV. O trabalho interdisciplinar é fundamental no tratamento de pacientes respiradores orais, pois possibilita melhor compreensão do caso e, consequentemente, planejamento terapêutico mais seguro e confiável.

É correto apenas o que se afirma em