Questão 28 · GHC — Médico (Pediatria) 2025 (FUNDATEC)

Question

RN a termo, Grande para a Idade Gestacional (GIG), filho de mãe com diabete melito gestacional não controlado adequadamente, apresenta tremores, irritabilidade e sucção débil com 4 horas de vida. A glicemia capilar de triagem é de 30 mg/dL.

Qual é a conduta imediata mais apropriada para esse caso?

Accepted Answer

C) Infundir glicose 10% intravenosa em bolus (2 mL/kg), seguido de infusão contínua de glicose (TIG de 4-6 mg/kg/min), e monitorar a glicemia sérica.

Answer

A) Iniciar alimentação com fórmula láctea em mamadeira, 10 mL/kg, e repetir a glicemia capilar em 1 hora.

Answer

B) Administrar glicose oral em gel (0,5 g/kg) na mucosa oral e estimular o aleitamento materno, reavaliando a glicemia em 30 minutos.

Answer

D) Observar clinicamente, pois tremores são comuns em RNs GIG e a glicemia tende a se normalizar espontaneamente com o início da alimentação.

Answer

E) Administrar glucagon intramuscular (0,1 mg/kg) e aguardar a resposta glicêmica antes de considerar infusão de glicose intravenosa.

FUNDATEC, GHC

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