Questão 12 · HOSPITAL SANTA LÚCIA — Oncologia Clínica 2020 (Instituto Quadrix)

Question

As apresentações extrapulmonares da tuberculose têm seus sinais e sintomas dependentes dos órgãos ou dos sistemas acometidos. Sua ocorrência aumenta em pacientes coinfectados pelo HIV, especialmente entre aqueles com imunocomprometimento grave.

Considerando essas informações, assinale a alternativa incorreta.

Accepted Answer

D) A tuberculose ganglionar periférica é a forma mais frequente de tuberculose extrapulmonar em pessoas vivendo com HIV (PVHIV) e em crianças, sendo mais comum abaixo dos quarenta anos de idade. Cursa com o aumento subagudo, doloroso e simétrico das cadeias ganglionares torácicas e abdominais. Em PVHIV, o acometimento ganglionar tende a ser unilateral, associado com maior comprometimento do estado geral.

Answer

A) A pleural é a forma mais comum de tuberculose extrapulmonar em pessoas não infectadas pelo HIV. Ocorre mais frequentemente em jovens e cursa com dor torácica do tipo pleurítica. A tríade astenia, emagrecimento e anorexia ocorre em 70% dos pacientes e a febre com tosse seca, em 60%.

Answer

B) Na tuberculose pleural, o líquido pleural tem características de exsudato, predomínio de linfócitos e baixo rendimento, tanto da pesquisa de BAAR (< 5%) quanto da cultura (< 15%). Níveis elevados de adenosina deaminase (ADA) no líquido pleural têm sido aceitos como critério diagnóstico de tuberculose.

Answer

C) O empiema pleural tuberculoso é uma consequência da ruptura de uma cavidade tuberculosa para o espaço pleural e, por isso, além de líquido no espaço pleural, muitas vezes ocorre também pneumotórax secundário à fístula broncopleural.

Answer

E) A tuberculose óssea é mais comum em crianças ou em pessoas entre a quarta e a quinta década de vida. Atinge mais a coluna vertebral e as articulações coxofemoral e do joelho, embora possa ocorrer em outros locais.

Instituto Quadrix, HOSPITAL SANTA LÚCIA

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