Questão 1 · CONCURSO PARA SELEÇÃO DE MÉDICOS RESIDENTES — Programas com Acesso Direto 2019 (Instituto Quadrix)

Question

Uma paciente de noventa anos de idade, emagrecida (IMC = 17), atualmente em uso de metformina, captopril, losartana, atorvastatina, vitamina D, sulfato ferroso, complexo B, sertralina, clonazepam, óleo mineral, dipirona, pantoprazol e ácido acetilsalicílico, refere ter antecedentes de diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e dispepsia. Nem a paciente nem sua familiar (filha) souberam explicar o porquê do uso das outras medicações, que não estavam relacionadas às doenças mencionadas, negando outras comorbidades. Relata, também, sentir dores nos joelhos esporadicamente e ter insônia.

correta.

Accepted Answer

E) A paciente tem vários fatores de risco para reações adversas a medicamentos, o que inclui a idade acima de 85 anos, o baixo IMC e mais de nove medicamentos em uso.

Answer

A) A idade acima de 85 anos é o único fator de risco, entre os mencionados, para reações adversas a medicamentos.

Answer

B) O fato de não relatar reações adversas prévias a medicamentos deve permitir a manutenção de todos os medicamentos em uso pela paciente.

Answer

C) A insônia relatada pela paciente deverá ser avaliada pelo ponto de vista médico, cabendo inicialmente aumentar a dose dos benzodiazepínicos.

Answer

D) Os analgésicos poderão ser substituídos por anti‐inflamatórios, objetivando a melhora das dores articulares, uma vez que a paciente não relatou ter disfunção renal.

Instituto Quadrix, Santa Casa de São Paulo

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