INEP, ENADE

Uma paciente de 54 anos de idade dá entrada em serviço de emergência com dispneia intensa e sibilos. Durante a anamnese, a paciente relata que apresenta Diabetes mellitus tipo 2 e asma, com histórico de internações por broncoespasmo. Faz uso contínuo de insulina NPH e metformina. As crises de asma vêm sendo tratadas com salbutamol (uso inalatório até 8 vezes ao dia) e automedicação com prednisona por via oral há um mês. Relata também que, apesar de ter sido prescrito dispositivo inalatório contendo formoterol associado à budesonida para uso contínuo, não o tem utilizado por dificuldade de acesso. Os dados da avaliação inicial mostraram pressão arterial: 140 x 90 mmHg; frequência cardíaca: 120 bpm; saturação de oxigênio: 90%; glicemia: 320 mg/dL.

Após estabilização do quadro, a paciente recebe alta e é orientada a procurar a Unidade Básica de Saúde a fim de realizar acompanhamento farmacoterapêutico adequado.

Considerando as informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

1. I. A não adesão ao tratamento da asma com formoterol associado à budesonida causa crises de asma recorrentes, levando a paciente ao uso excessivo de salbutamol e automedicação com prednisona, com consequentes resultados negativos relacionados ao uso dos medicamentos. PorQUe
2. II. O uso prolongado de prednisona é um importante interferente sobre os níveis glicêmicos, estando associado à hiperglicemia, bem como o uso excessivo do salbutamol leva à dessensibilização dos receptores, com consequente perda de efeito (taquifilaxia). A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.